ใช้รักษาโรคมะเร็งหลายชนิด โดยเฉพาะมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก (small cell lung cancer) ที่มีการลุกลามหรือกลับมาเป็นซ้ำหลังการรักษาครั้งแรก นอกจากนี้ยังใช้รักษาโรคมะเร็งรังไข่ที่กลับมาเป็นอีกหลังการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดอื่น และบางครั้งใช้รักษาโรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในกรณีที่โรคลุกลามหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ เป็นยาเคมีบำบัดชนิดยับยั้งเอนไซม์ topoisomerase I ซึ่งช่วยหยุดการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็ง โดยมักให้ทางหลอดเลือดดำในรูปของสารละลาย ต้องใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากมีผลข้างเคียงที่สำคัญ เช่น ลดจำนวนเม็ดเลือดขาว เพิ่มความเสี่ยงติดเชื้อ หรือมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน