ใช้เป็นสารตั้งต้นคีรอลสำคัญในการสังเคราะห์ยา โดยเฉพาะในการพัฒนายับยั้งโปรติเอสและโมเลกุลที่มีกิจกรรมทางชีวภาพอื่นๆ โครงสร้างหลักเป็นไพเพอร์ิดีนที่มีกลุ่มปกป้องคาร์บาเมตเทอร์ต-บิวทิล ไซยาโนที่ตำแหน่ง 2 (การกำหนดแบบ S) และคีโตนที่ตำแหน่ง 4 ซึ่งช่วยให้สามารถทำการฟังก์ชันนัไลเซชันแบบเลือกเฉพาะที่ตำแหน่งต่างๆ ได้ ทำให้มีคุณค่าต่อเคมียารักษาในการสร้างฮีเทอโรไซเคิลที่มีไนโตรเจนซับซ้อน กลุ่มไซยาโนและคีโตนทำหน้าที่เป็นจุดยึดสำหรับการแปลงเคมีเพิ่มเติม เช่น การรีดักชัน การเพิ่มนิวคลิโอฟิลิก และปฏิกิริยาสร้างวง โดยมักใช้ในการเตรียมยาตัวสมัครที่เล็งเป้าไปยังการติดเชื้อไวรัสและความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง เนื่องจากความแข็งตัวของคอนฟอร์เมชันและความบริสุทธิ์ทางสเตอริโอเคมี