Osilodrostat phosphate ใช้หลักในการรักษาโรคคูชิง (Cushing's syndrome) ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากการผลิต cortisol มากเกินไปในร่างกาย ยานี้ทำงานโดยการยับยั้งเอนไซม์ 11β-hydroxylase ซึ่งมีความสำคัญในการสังเคราะห์ cortisol ในต่อมหมวกไต โดยการยับยั้งเอนไซม์นี้ ยาสามารถลดระดับ cortisol ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ช่วยบรรเทาอาการ เช่น การเพิ่มน้ำหนัก ความดันโลหิตสูง และความไม่ทนต่อกลูโคส มีประโยชน์โดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วยที่ไม่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ อย่างเพียงพอ รูปแบบฟอสเฟตช่วยเพิ่มความละลายและ bioavailability ทำให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับการรับประทานทางปาก การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการทำให้ระดับ cortisol กลับสู่ปกติและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะท้าทายนี้ นอกจากนี้ยังมีการศึกษาเพื่อประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการใช้กับผู้ป่วยที่มีภาวะ hypercortisolism อื่นๆ