มิลเวกเซียนเป็นสารยับยั้งที่เลือกออกฤทธิ์ต่อเอนไซม์แฟคเตอร์ XIa ซึ่งมีบทบาทสำคัญในกระบวนการแข็งตัวของเลือด โดยมีเป้าหมายในการพัฒนาเพื่อใช้ป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง หรือภาวะลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำโดยไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียเลือดมากเกินไป ซึ่งถือเป็นข้อดีเมื่อเทียบกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดชนิดเดิม มิลเวกเซียนอยู่ระหว่างการศึกษาในระยะคลินิก โดยมีเป้าหมายเพื่อใช้รักษาหรือป้องกันภาวะต่าง ๆ เช่น โรคหัวใจขาดเลือด ลิ่มเลือดอุดหลอดเลือดดำ หรือภาวะลิ่มเลือดในหัวใจผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โดยไม่จำเป็นต้องตรวจติดตามระดับยาในเลือดอย่างเข้มงวด และมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยากตัวอื่นน้อย ทำให้เหมาะกับการใช้ในผู้ป่วยที่ต้องใช้ยาหลายชนิด โดยรวมแล้ว มิลเวกเซียนมีศักยภาพเป็นทางเลือกใหม่ในการรักษาที่มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูงในการควบคุมการแข็งตัวของเลือด โดยเฉพาะในกลุ่มผู้ป่วยที่ต้องการลดความเสี่ยงจากการเกิดลิ่มเลือดโดยไม่เพิ่มโอกาสการเสียเลือด