ดาร์กลิทาโซนใช้หลักในการจัดการโรคเบาหวานชนิดที่ 2 โดยทำหน้าที่เป็นตัวเพิ่มความไวต่ออินซูลิน ช่วยปรับปรุงการตอบสนองของร่างกายต่ออินซูลิน โดยเฉพาะในกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมัน ซึ่งช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ มักถูกสั่งใช้เมื่อการรักษาอื่นๆ เช่น เมตฟอร์มินหรือซัลโฟนิลยูเรีย ไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้เพียงพอ นอกจากนี้ ยังอาจใช้ร่วมกับยารักษาเบาหวานชนิดอื่นเพื่อเสริมการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ดาร์กลิทาโซนยังแสดงศักยภาพในการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับเบาหวาน แม้ว่าการใช้ต้องมีการตรวจติดตามอย่างใกล้ชิดเนื่องจากอาจมีผลข้างเคียง เช่น การเพิ่มน้ำหนักและการกักเก็บของเหลว