Dexamethasone 21-acetate ใช้กันอย่างแพร่หลายในงานทางการแพทย์และเภสัชกรรมเนื่องจากมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและยับยั้งภูมิคุ้มกันที่แรง มักใช้ในการรักษาโรคอักเสบต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ ภาวะแพ้ และโรคผิวหนัง ในด้านจักษุวิทยา ใช้จัดการการอักเสบของดวงตาและบวมหลังผ่าตัด นอกจากนี้ ยังใช้ในการจัดการโรคภูมิต้านตนเองบางชนิด เช่น หลูปัสและโรคข้ออุดกหนาน เพื่อลดกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกัน ความสามารถในการยับยั้งการอักเสบทำให้เป็นส่วนประกอบที่มีคุณค่าในการรักษาโรคหอบหืดรุนแรงและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ในการรักษามะเร็ง มักให้เพื่อลดบวมรอบเนื้องอกและบรรเทาผลข้างเคียงจากเคมีบำบัด เช่น คลื่นไส้และปฏิกิริยาแพ้ สารนี้ยังใช้ในสัตวแพทย์เพื่อรักษาการอักเสบในสัตว์ นอกจากนี้ ยังใช้ในการรักษาโรคระบบภูมิคุ้มกันบางชนิด และเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาในผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ มักใช้ในรูปแบบยาฉีดหรือยาทาเฉพาะที่เพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ตรงจุด